پماد فیبرینولیزین وستاژن

پماد موضعی فیبرینولیزین/دزوکسی ریبونوکلئاز وستاژن یک محصول تخصصی برای پاکسازی و ترمیم زخم‌های نکروتیک، زخم‌های فشاری (بستر)، زخم‌های دیابتی و زخم‌های حاوی بافت مرده و فیبرین (لخته‌های سطحی) است. این پماد با حل کردن بافت مرده و لخته‌ها، بستر زخم را برای ترمیم آماده کرده و فرایند بهبود را تسریع می‌کند. کلاژناز موجود در آن بدون آسیب به بافت سالم، ترمیم را آسان می‌سازد.

ترکیبات

• فیبرینولیزین (Fibrinolysin): آنزیم پروتئولیتیک که لخته‌های فیبرین (لایه زرد رنگ سطح زخم) را حل کرده و بستر زخم را پاکسازی می‌کند.
• دزوکسی ریبونوکلئاز (Desoxyribonuclease): آنزیم تجزیه کننده DNA (اسید دئوکسی ریبونوکلئیک) که بافت نکروتیک (مرده) و ترشحات چرکی حاوی سلول‌های تخریب شده را پاک می‌کند.
• کلاژناز (Collagenase): آنزیم تخصصی که کلاژن بافت نکروتیک را هضم کرده و لایه برداری آنزیمی را تسریع می‌کند.
• لاتامول 300 (Latamul 300): پایه پماد چرب و نرم‌کننده که از پماد محافظت کرده و از خشک شدن سطح زخم جلوگیری می‌کند.
• آب دیونیزه: حلال پایه پماد که فرمولاسیون را پایدار و یکنواخت نگه می‌دارد.
• سدیم هیدروژن فسفات انیدروس: تنظیم‌کننده pH پماد برای حفظ فعالیت آنزیم‌ها و کاهش تحریک زخم.

فواید و مزایا

1. پاکسازی شیمیایی و آنزیمی زخم با حل کردن بافت نکروتیک، اسلاف (بافت مرده)، فیبرین و ترشحات چرکی که دبریدمان (لایه برداری) شیمیایی غیرجراحی را برای بیمار بدون درد و خونریزی ممکن می‌سازد.
2. افزایش سرعت ترمیم و بهبود زخم های مزمن مانند زخم فشاری (بستر)، زخم دیابتی، زخم های ایسکمیک و زخم های واریسی که به سایر درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهند.
3. فعالیت انتخابی و تخریب بافت مرده بدون آسیب قابل توجه به بافت سالم و دانه بندی در حال ترمیم زخم که از گسترش زخم جلوگیری می‌کند.
4. مناسب برای زخم های با ترشح زیاد و عفونی شده پس از کنترل عفونت سیستمیک و موضعی که بستر زخم را برای گرافت پوستی و سایر روش‌های جراحی آماده می‌کند.
5. فرمولاسیون پماد چرب و نرم‌کننده که از خشک شدن و کنده شدن لایه سطحی زخم جلوگیری کرده و محیط مرطوب مناسب برای ترمیم را حفظ می‌کند که به تسریع اپیتلیالیزاسیون کمک می‌کند.
6. قابل استفاده به تنهایی یا همراه با سایر روش های دبریدمان جراحی، مکانیکی و اولتراسونیک جهت تسریع پاکسازی زخم که انعطاف پذیری در درمان را فراهم می‌کند.

روش مصرف

قبل از استفاده از پماد آنزیمی وستاژن، ابتدا زخم را با سرم فیزیولوژی استریل به آرامی شستشو دهید تا چرک و ترشحات سطحی برداشته شود. ناحیه اطراف زخم را با گاز استریل خشک کنید. یک لایه نازک و یکنواخت از پماد (به ضخامت حدود ۲ میلی‌متر) روی تمام سطح زخم و حاشیه آن (نکروتیک و فیبرینی) بمالید. در صورت لزوم، روی زخم را با گاز استریل آغشته به سرم فیزیولوژی پوشانده و سپس پانسمان بزنید تا پماد خشک نشود. پانسمان را روزانه ۱ تا ۲ بار (بسته به میزان ترشح) تعویض کنید. در هر بار تعویض پانسمان، بافت حل شده و ترشحات را با سرم فیزیولوژی به آرامی شسته و مجدداً پماد تازه بمالید. درمان را تا پاکسازی کامل زخم از بافت نکروتیک و تشکیل بافت دانه بندی سالم ادامه دهید. در صورت وجود عفونت کلینیکی، قبل از شروع درمان با پماد، عفونت را با آنتی بیوتیک سیستمیک مناسب کنترل کنید.

هشدار مصرف: این محصول فقط با تجویز پزشک و برای استفاده خارجی و موضعی روی زخم طراحی شده است. از تماس با چشم‌ها و غشاهای مخاطی خودداری کنید. در صورت بروز قرمزی، تورم، درد افزایش یافته، تشدید علائم یا واکنش آلرژیک (بثورات، خارش)، مصرف را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. در زخم های عمیق و عفونی شدید، قبل از مصرف از کنترل عفونت اطمینان حاصل کنید. در صورت خونریزی فعال زخم، از مصرف خودداری کنید زیرا آنزیم‌ها ممکن است روند انعقاد را مختل کنند. از مصرف همزمان با داروهای موضعی حاوی یون‌های فلزی (نقره، روی، جیوه) که ممکن است آنزیم‌ها را غیرفعال کنند، خودداری کنید. زنان باردار و شیرده پیش از مصرف با پزشک مشورت نمایند. این محصول را دور از دسترس کودکان و در جای خشک، خنک و دور از نور مستقیم خورشید (دمای زیر ۲۵ درجه سانتی‌گراد) نگهداری کنید. از یخ زدگی محصول جلوگیری نمایید. پس از تاریخ انقضا، پماد آنزیمی غیرفعال شده و قابل استفاده نیست.

سؤالات متداول

چه مدت طول می‌کشد تا پماد وستاژن بافت نکروتیک زخم را پاک کند؟
بسته به وسعت و ضخامت بافت نکروتیک، معمولاً ۳ تا ۱۴ روز درمان منظم (تعویض پانسمان روزانه) برای پاکسازی کامل زخم از بافت مرده و فیبرین لازم است. در زخم‌های بسیار چرکی و نکروتیک ممکن است مدت بیشتری طول بکشد.

آیا پماد وستاژن برای زخم های دیابتی (پای دیابتی) مناسب است؟
بله، زخم پای دیابتی که اغلب با بافت نکروتیک و اسلاف همراه است از جمله اندیکاسیون‌های مهم این پماد است. با این حال، کنترل همزمان قند خون، عروق و عفونت برای موفقیت درمان ضروری است.

آیا می‌توانم وستاژن را روی زخم بستر (Pressure Ulcer) استفاده کنم؟
بله، زخم بستر رایج‌ترین اندیکاسیون است. پماد با پاکسازی بافت نکروتیک و ترشحات غلیظ، زخم را برای ترمیم و همچنین برای کاشت گرافت یا فلپ در مراحل بعد آماده می‌کند. همراه با کاهش فشار، درمان بسیار مؤثر است.

در صورت مشاهده ترشحات چرکی و عفونت، آیا باید مصرف وستاژن را قطع کنم؟
ترشحات چرکی حاوی DNA از سلول‌های تخریب شده است که دزوکسی ریبونوکلئاز می‌تواند آن را پاک کند. با این حال، در عفونت فعال باکتریایی شدید، ابتدا باید عفونت با آنتی‌بیوتیک سیستمیک (و موضعی در صورت لزوم) کنترل شود و سپس پماد برای پاکسازی ادامه یابد. با نظر پزشک، گاهی همزمان استفاده می‌شود.

آیا وستاژن با پمادهای حاوی آنتی بیوتیک یا مواد ضدعفونی تداخل دارد؟
مواد ضدعفونی کننده قوی مانند یدوفورها، بیگوانیدها (کلرهگزیدین) و پراکسیدها ممکن است فعالیت آنزیم‌های پماد را کاهش دهند. بهتر است قبل از مصرف وستاژن، پانسمان قبلی را با سرم فیزیولوژی شسته و بقایای مواد ضدعفونی را پاک کنید. مصرف همزمان با آنتی‌بیوتیک‌های موضعی خاص (مانند نئومایسین) تحت نظر پزشک ممکن است.