پماد افودکس 5%

پماد افودکس ۵ درصد حاوی فلوروراسیل یک محصول تخصصی برای درمان ضایعات پیش سرطانی پوست مانند کراتوز اکتینیک (آفتاب‌زدگی مزمن) و بیماری بوون (کارسینوم درجا) است. این پماد آنتی متابولیت موضعی با مهار رشد سلول‌های غیرطبیعی، ضایعات را تخریب کرده و پوست سالم را بازسازی می‌کند. بسته حاوی ۲۰ گرم پماد می‌باشد.

ترکیبات

• فلوروراسیل (Fluorouracil) 5%: آنتی متابولیت آنالوگ پیریمیدین که با مهار آنزیم تیمیدیلات سنتتاز، سنتز DNA سلول‌های غیرطبیعی و سریع التقسیم (سلول‌های ضایعه) را متوقف کرده و باعث مرگ آن‌ها می‌شود.
• وازلین (Vaseline): پایه پماد چرب و نرم‌کننده که از پوست محافظت کرده و رطوبت را حفظ می‌کند.
• الکل استئاریل (Stearyl Alcohol): امولسیفایر و نرم‌کننده که به ایجاد بافت یکنواخت کرم کمک می‌کند.
• پلی سوربات 60 (Polysorbate 60): امولسیفایر که پایداری فرمولاسیون و پخش یکنواخت کرم را تضمین می‌کند.
• پروپیلن گلیکول (Propylene Glycol): حامل ترکیب فعال و مرطوب‌کننده که به نفوذ فلوروراسیل به لایه‌های سطحی پوست کمک می‌کند.
• متیل پارابن و پروپیل پارابن (Methylparaben & Propylparaben): مواد نگهدارنده جهت حفظ پایداری و جلوگیری از آلودگی میکروبی پماد.

فواید و مزایا

1. درمان مؤثر و غیرجراحی کراتوز اکتینیک (ضایعات قرمز و پوسته‌پوسته ناشی از نور آفتاب) در بزرگسالان که از تبدیل این ضایعات به سرطان سلول سنگفرشی پیشگیری می‌کند.
2. مناسب برای درمان بیماری بوون (کارسینوم سلول سنگفرشی درجا) به عنوان جایگزین کرایوتراپی، لیزر یا جراحی که به ویژه در نواحی بزرگ یا ضایعات متعدد کاربرد دارد.
3. اثر انتخابی بر روی سلول‌های غیرطبیعی با تمایز سریع با حداقل تأثیر بر سلول‌های طبیعی سالم اطراف که بافت سالم را حفظ می‌کند.
4. پاسخ التهابی موضعی قرمز و خورنده (قرمزی، پوسته‌ریزی، فرسایش) طی ۲ تا ۴ هفته درمان که نشانه مؤثر بودن دارو و تخریب ضایعه است و به دنبال آن ترمیم کامل پوست اتفاق می‌افتد.
5. قابل استفاده برای ضایعات گسترده و متعدد در صورت تجویز پزشک (که روش‌های فیزیکی مانند کرایوتراپی غیرعملی هستند) و به صورت سرپایی و قابل تحمل می‌باشد.
6. پس از اتمام واکنش التهابی و ترمیم، معمولاً پوستی صاف با کلاژن سازی مجدد بدون ایجاد اسکار عمیق (گرچه ممکن است هیپرپیگمانتاسیون موقتی رخ دهد) که نتایج زیبایی مناسبی به همراه دارد.

روش مصرف

قبل از استفاده از پماد افودکس ۵ درصد، ناحیه ضایعه را با آب ولرم و صابون ملایم شستشو دهید و با حوله نرم کاملاً خشک کنید. با استفاده از نوک انگشت تمیز یا اپلیکاتور، مقدار بسیار کمی از پماد (به اندازه یک نخود کوچک) را فقط روی سطح ضایعه (نه روی پوست سالم اطراف) به صورت لایه نازک بمالید. از مالیدن پماد روی پوست سالم اطراف ضایعه خودداری کنید. روزانه ۱ تا ۲ بار (ترجیحاً صبح و شب) مصرف شود. پس از مصرف، دست‌های خود را بلافاصله با آب و صابون کاملاً بشویید. بر اساس تشخیص پزشک، درمان معمولاً ۲ تا ۴ هفته متوالی (برای کراتوز اکتینیک) و گاهی تا ۶ هفته (برای بیماری بوون) ادامه می‌یابد. در طی درمان، محل ضایعه قرمز، ملتهب، پوسته‌پوسته و حتی فرسایشی می‌شود (نشانه اثر). در صورت بروز واکنش بسیار شدید، ممکن است پزشک کاهش تعداد دفعات مصرف (مثلاً یک بار در روز) یا تعلیق موقت درمان را توصیه کند. پس از اتمام دوره درمان، ناحیه به تدریج ظرف ۱ تا ۲ ماه ترمیم می‌شود و پوست جدید ظاهر می‌گردد.

هشدار مصرف: این محصول فقط با تجویز پزشک و برای استفاده خارجی و موضعی روی ضایعات پوستی خاص (کراتوز اکتینیک، بیماری بوون) طراحی شده است. از تماس با چشم‌ها، لب‌ها، داخل بینی، دهان و نواحی مخاطی (از جمله ناحیه تناسلی و مقعد) خودداری کنید. در صورت تماس با چشم، بلافاصله با آب فراوان شستشو دهید و به پزشک مراجعه کنید. در طی درمان، واکنش التهابی (قرمزی، تورم، پوسته‌ریزی، فرسایش و حتی زخم سطحی) در محل ضایعه کاملاً طبیعی و نشانه پاسخ دارویی است. این علائم به تدریج پس از قطع درمان برطرف می‌شود. اگر واکنش شدید و غیرقابل تحمل (درد شدید، خونریزی، زخم عمیق) شد، مصرف را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید. در صورت بروز واکنش آلرژیک شدید (بثورات گسترده، خارش شدید، تورم صورت) مصرف را قطع کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید. زنان باردار (به خصوص سه ماهه اول) و شیرده و کسانی که قصد بارداری دارند پیش از مصرف با پزشک مشورت کنند (فلوروراسیل موضعی ممکن است جذب سیستمیک محدودی داشته باشد). موارد منع مصرف شامل حساسیت به فلوراسیل، حاملگی (احتمال سمیت جنینی)، شیردهی و اختلالات مغز استخوان (سابقه شیمی درمانی سیستمیک و سیتوپنی) است. در صورت مصرف همزمان با برومیدین، فنی توئین (فنیتوئین) و وارفارین (افزایش INR) با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود. این محصول را دور از دسترس کودکان و در جای خشک، خنک و دور از نور مستقیم خورشید (دمای زیر ۳۰ درجه سانتی‌گراد) نگهداری کنید. از یخ زدگی محصول جلوگیری نمایید.

سؤالات متداول

واکنش التهابی (قرمزی، پوسته‌ریزی، زخم‌شدن) در طی درمان با افودکس طبیعی است؟
بله، قرمزی شدید، پوسته‌ریزی، فرسایش و حتی زخم سطحی موضعی در محل ضایعه طی ۲ تا ۴ هفته درمان، کاملاً طبیعی و نشانه مؤثر بودن دارو و تخریب سلول‌های غیرطبیعی است. این علائم پس از قطع درمان به تدریج بهبود می‌یابند و پوست جدید ترمیم می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا پماد افودکس ضایعه را از بین ببرد؟
معمولاً ۲ تا ۴ هفته درمان منظم (۱ تا ۲ بار در روز) برای کراتوز اکتینیک لازم است و ۴ تا ۶ هفته برای بیماری بوون. پس از قطع پماد، حدود ۱ تا ۲ ماه طول می‌کشد تا پوست کاملاً ترمیم یافته و بهبود یابد.

آیا می‌توانم از افودکس روی ضایعات صورت استفاده کنم؟
بله، کراتوز اکتینیک صورت (پیشانی، گونه‌ها، بینی و پشت گوش) اندیکاسیون اصلی درمان است. با این حال، از تماس با چشم‌ها، لب‌ها و گوشه‌های دهان به شدت خودداری کنید. واکنش التهابی در ناحیه صورت قابل توجه تر است.

آیا می‌توانم در طول درمان از کرم مرطوب‌کننده روی ناحیه استفاده کنم؟
برای کاهش خشکی و تحریک، می‌توانید از مرطوب‌کننده ملایم و بدون عطر و مواد تحریک‌کننده روی ضایعه استفاده کنید. اما بهتر است حداقل ۱ تا ۲ ساعت بعد از مصرف پماد باشد تا جذب کامل شود. همچنین از مصرف همزمان کورتیکواستروئیدهای موضعی بدون تجویز پزشک به دلیل مهار واکنش التهابی (مهار اثر درمانی) خودداری کنید.

آیا پس از درمان، ضایعه عود می‌کند؟
احتمال عود کراتوز اکتینیک در نواحی مشابه (در معرض آفتاب) وجود دارد. عود خود ضایعه درمان شده نادر است. استفاده از ضدآفتاب قوی (SPF 50+) و پرهیز از قرارگیری در معرض نور شدید خورشید برای کاهش عود ضروری است.